水动力清创系统在副乳微创治疗中的应用效果

研究背景

多乳房症是指在正常的乳房组织旁出现的乳腺组织，又称副乳房，以下简称“副乳”。据文献报道，副乳在我国女性中的发病率为1%～5%，男性则偶有发生。副乳较常出现于腋窝部，通常无明显自觉症状，部分患者伴有周期性疼痛和/或上臂活动受限，患者通常因副乳形态有碍美观或担心恶性病变而寻求治疗。目前治疗副乳的方法有：开放性切除法、脂肪抽吸法、内窥镜下切除法和麦默通微创旋切法等。近年来，水动力清创系统的诞生，为微创治疗副乳提供了新的途径。

目的

探究水动力清创系统在副乳微创治疗中的应用效果。

研究方法

自2017年1月至2019年8月，对27例（48侧）副乳患者应用水动力清创系统进行微创治疗。于局部肿胀麻醉后行副乳清除术，并于术后随访观察疗效。

结果

本组27例（48侧）患者。术后均未发生血肿、感染及皮肤坏死，拔除引流管时间为1～2d。2例术后出现腋窝皮肤麻木，上肢活动未见异常，2个月后逐渐恢复正常。术后随访3～19个月，平均6个月。

术区愈合良好，切口隐蔽，无血肿、感染、皮肤坏死及臂丛神经损伤发生，未见包块膨出和皮肤堆积，手术切口无明显瘢痕增生，腋窝线条自然，皮肤未见明显凹陷及“台阶”感，患者对治疗效果较满意。

讨论

采用水动力清创系统治疗副乳，是一种微创、有效、安全的新方法。“水刀”适用于治疗单纯以脂肪组织为主的副乳，同时还适用于对伴有腺体增生型副乳的治疗。“水刀”对组织的切割作用确切，对质韧的腺体组织仍可精确切除，操作简便，效果明显，且瘢痕隐蔽，具有临床应用价值。

本方法的缺点：“水刀”切割后的组织无法进行病理检查，不适用于治疗伴有病变的副乳；术前须行超声检查，明确副乳结构类型，排除副乳病变及腋窝淋巴结肿大；此外还需排除有乳腺癌病史及家族史患者。

参考文献： 

李佳玲,方硕,陶然,宋建星,杨超,楼晓莉.水动力清创系统在副乳微创治疗中的应用效果[J].中国美容整形外科杂志2020年6月第31卷第6期.